近幾年，「 躺平 」 一詞在青年群體中不斷涌現， 成為社會中的流行熱點。「 躺 平 」 本義為身體軀干的平躺，但在新的社會語境下，其含義變為了對生活和未來無欲無求、不悲不喜、不做任何反抗的佛系態度和行為。在百度百科詞條中， 被定義為「 放棄拼命攢錢焦慮傷身的生活，主動降低欲望的一種生活哲學 」。
經專業人士的觀察，「 躺平 」 也有不同的 「 躺 」 姿，在看似消極乏味的 「 躺 平 」 中，實際上隱含著復雜的內在情緒因素。
第一種是 「 逃避式躺平 」，是為了 避世的主動躺平。這類群體降低自己的生活欲望， 不參與社會分工， 以 「 出世 」 的姿態遠離社會的壓力和競爭。
第二種 「 無奈式躺平 」，是指原本曾 「 雞血 」 的 年輕人，在努力無望后的被動躺平。這類群體往往曾相信努力會有回報， 但在經 歷挫折和失敗后，發現努力并不能改變現有境遇， 從而被動降低預期，給自己留 下喘息的空間。
第三種是 「 自嘲式躺平 」，是介于上面二者之間的一類群體。這類群體雖然嘴上高喊要 「 躺平 」，實際上卻沒有放棄奮斗， 更多是表達對無意義 「 內卷 」 的不滿和反叛，以此來舒緩壓力，調整心態。
那 「 躺平 」 是病么？
「 躺平 」 常被認為是意志障礙，其實不然。在心理學中， 意志是指個體在生活 和社會實踐中自覺地確定目的， 并根據目的調整自己的行為， 克服困難， 以達到 預定目標的一種心理行動。而意志障礙作為精神疾病檢查中一個重要的精神病性 癥狀， 常常為病理性的， 不是單單不想努力、不想上進、不想工作等就能夠被定 義的。且意志障礙在精神病學中不單獨作為某一診斷， 它往往和其他精神癥狀共 同組成某種精神疾病的癥狀群。
意志障礙可詳細的分類為：意志增強、意志減弱、意志缺乏、意向倒錯、矛盾意向、強迫意向。這些癥狀常常出現在較嚴重的精神疾病中。其中和 「 躺平 」 最像的便是意志減弱， 意志減弱是指活動的減少和意志力量的普遍減退，表現為動力不足、目的不明、自制力差等。與 「 躺平 」 存在顯著差異的是， 真正的意志 減弱是除了基本需求外，其他需求明顯減少， 隨遇而安， 得過且過。常常和情感淡漠、思維貧乏、社交退縮等癥狀共同存在， 多見于單純性和慢性精神分裂癥。而在較嚴重的抑郁癥病人中， 意志減退也是常常出現，和其他的抑郁癥狀共同構成診斷。
現實生活中， 大部分人 「 躺平 」 只是降低了欲望， 主動選擇了讓自己更加舒 適的方式生活，可你依然能夠好好照顧自己，依然能夠讓自己快樂。就像你不想 加班， 想熬夜追劇；不想奮斗， 想吃喝玩樂。這不是沒有了目的， 而是換了目的。這便與病理性的意志減退有了本質的區別。
而意志缺乏， 離普通人則更加遙遠， 它是指意志活動的極度減少及意志力量 的極度減退。具體表現為， 生活被動懶散， 甚至連個人衛生都需要督促， 對外界 毫無興趣， 整天呆坐或臥睡于床， 孤僻離群等。臨床中多見于精神分裂癥和嚴重 的癡呆病人。
因此， 我們常見的 「 躺平 」 是遠達不到臨床上作為精神疾病診斷標準中的意 志障礙程度的。
另一種誤解則更為普遍。隨著近年來關于抑郁癥的科普和宣傳日漸深入人心， 社會公眾對于抑郁癥的概念和癥狀有了更多的了解和認識。青年人的 「 躺平 」和消極行為，常被家屬認為是得了抑郁癥的表現。
抑郁癥是一種常見的心理疾病， 主要表現是情緒持續的低落， 興趣的下降和 愉快感缺失。其他表現還包括精力減退， 容易感到疲乏， 注意力下降， 反應遲鈍， 焦慮， 缺乏自信， 無助無望， 自責自罪， 吃不下，睡不好等。嚴重的還會出現傷 害自己的想法和行為， 甚至會自殺。大部分的抑郁癥患者看上去寡言少動， 消極 拖沓，會給人一種懶惰的感覺，與 「 躺平 」 青年似有相同之處。
但抑郁癥和 「 躺平 」 的區別可大著呢！
第一，「 躺平 」 人更多是主動選擇自己的生活方式，對于那些自己喜歡做的 事情還是能夠樂此不疲地去做， 而抑郁癥病人是對周圍一切事物均失去了興趣， 甚至包括吃飯、上廁所等日常活動， 對于曾經感興趣的活動也提不起興趣了，仿佛生活被罩上了一層灰色；
第二， 「 躺平 」 是一貫的， 而抑郁癥是病理性的突然轉變。「 躺平 」 青年選擇 躺平是性格中自帶的特點，是持久的，比如從小遇到了挫折就一慣性選擇逃避， 但是假如她決心想改變也是可以改變的。而抑郁癥病人是突然發生的改變， 是有 落差的， 是階段性的， 比如以前很積極勤奮的人， 現在整天躺在床上不動， 她會 意識到自己不對勁，但是總感覺心有余而力不足，無法做出行動；
第三， 「 躺平 」 人的情緒多是外顯的， 而抑郁癥患者的情緒低落多是內在的， 是隱藏的，是需要反復追問才會知道的。
因此， 單純的 「 躺平 」 并不等于抑郁癥。
雖然在臨床中，「 躺平 」 被誤診為抑郁癥的情況并不多見，但因為誤認為是 「 躺平 」，而耽擱了抑郁癥治療的情況卻時有發生。
我們在診療中常會遇到這樣的情況，很多家長將真正有抑郁癥的孩子評價為：就是因為太懶了， 太矯情了。這樣的評價對于患病的孩子是十分不公平的。其實 她們內心不知經歷了多少痛苦， 掀起過多少次的驚濤駭浪， 一遍一遍地拍打著他 們脆弱的心靈。
最后， 希望大家不要過分擔心 「 躺平 」 青年們，更不要把焦慮的情緒帶給自 己和家人， 或許他們只是累了， 想歇一歇，假以時日必會啟航出發。但如果發現 自己的家人和朋友在 「 躺平 」 之外，還有其他方面的異常行為和表現，也應及時 到精神心理科門診找醫生咨詢。簡而言之， 我們的建議是， 不要過分焦慮 「 躺平 」， 也不要忽視 「 躺平 」 背后的疾病。
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